Ficha de Inscripción



Nombre de la Institución:
Domicilio:
Localidad:
CP:
Provincia:
Pais:
Teléfono:
Email:
Facebook:
Forma de participación: Solo    Duo o Pareja    Trio    Cuarteto    Grupo
Modalidad  (Ejemplo: Clásico Libre, Español, Flamenco)
Categorias
Pre Baby   Baby   Infantil   Juvenil I   Juvenil II   Juvenil III    Mayores I    Mayores II    Mayores III    Profesional    Master
Concursa por coreografía SI    NO
Participo por Vestuario SI    NO
Duración
Maestro Preparador
Nombre de la Obra
Nombre y Apellido del participante
Edad
Documento
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20)
IMPORTANTE *En caso de ser mas de 20 (veinte), participantes, VOLVER A COMPLETAR OTRA FICHA ESPECIFICANDO QUE ES CONTINUACION, VOLVIENDO A COMPLETAR LA MISMA CON TODOS LOS DATOS.


* Esta ficha será guardada tal cual y en base a ella se realizara, la inscripción y los correspondientes certificados, solo se reemplazaran los certificados en donde haya habido algún error por parte de la organización. SIN EXCEPCION.-